АЛГОРИТМ неотложной помощи ребенку при Остром ларингите (стеноз гортани - «ложный круп»)
Острый обструктивный ларингит или «ложный круп» – симптомокомплекс, развивающийся у детей раннего возраста (1-3 года) и характеризующийся: воспалительными изменениями и отеком слизистой оболочки гортани и трахеи; сужением просвета гортани – стенозом, скапливающимся экссудатом (выделениями) в просвете верхних дыхательных путей; спазмом мышц гортани.
Необходимо:
- Обеспечить ребенку положение, сидя или с приподнятой головой.
- Успокоить ребенка. Нельзя вводить антигистаминные препараты (против аллергии) – они сушат слизистую дыхательных путей! Расстегнуть стесняющую одежду. Проветрить комнату и по возможности – увлажнить воздух (развесить мокрые простыни или с помощью увлажнителя);
- Очистить верхние дыхательные пути от слизи, вовремя высмаркиваться, стимулировать откашливание. Напоить теплым питьем (минеральная вода без газа, отвар сухофруктов, теплый чай) 10-20 мл/кг дробно по 5-10 мл каждые 10-15 минут.
- сделать ингаляции с физраствором или минеральной водой.
При отсутствии положительного эффекта необходимо обратиться к врачу! Делать ингаляции через небулайзер с лекарственными препаратами (пульмикорт, беродуал) по назначению лечащего врача!
При отсутствии эффекта вызвать бригаду скорой медицинской помощи! Необходимо:
- Обеспечить ребенку положение, сидя или с приподнятой головой.
- Успокоить ребенка. Нельзя вводить антигистаминные препараты (против аллергии) – они сушат слизистую дыхательных путей! Расстегнуть стесняющую одежду. Проветрить комнату и по возможности – увлажнить воздух (развесить мокрые простыни или с помощью увлажнителя);
- Очистить верхние дыхательные пути от слизи, вовремя высмаркиваться, стимулировать откашливание. Напоить теплым питьем (минеральная вода без газа, отвар сухофруктов, теплый чай) 10-20 мл/кг дробно по 5-10 мл каждые 10-15 минут.
- сделать ингаляции с физраствором или минеральной водой.
При отсутствии положительного эффекта необходимо обратиться к врачу! Делать ингаляции через небулайзер с лекарственными препаратами (пульмикорт, беродуал) по назначению лечащего врача!
При отсутствии эффекта вызвать бригаду скорой медицинской помощи!
Симптомы ларинготрахеита возникают внезапно, чаще в ночное время.
Ложный круп проявляется грубым «лающим кашлем», осиплым голосом и признаками дыхательной недостаточности:
- затруднен вдох (шумный) при беспокойстве ребенка, кожа и слизистые розовые – I степень стеноза;
- затруднен вдох (шумный) даже в покое плюс признаки дыхательной недостаточности: учащенное дыхание, синюшность кожных покровов и слизистых оболочек. - II степень стеноза;
-выраженная одышка, выраженная синюшность кожных покровов и слизистых оболочек даже в покое- Стеноз III степени.
IV степень (асфиксия): Состояние крайне тяжелое. Сознание отсутствует, зрачки расширены, могут быть судороги.
Симптомы ларинготрахеита возникают внезапно, чаще в ночное время.
Ложный круп проявляется грубым «лающим кашлем», осиплым голосом и признаками дыхательной недостаточности:
- затруднен вдох (шумный) при беспокойстве ребенка, кожа и слизистые розовые – I степень стеноза;
- затруднен вдох (шумный) даже в покое плюс признаки дыхательной недостаточности: учащенное дыхание, синюшность кожных покровов и слизистых оболочек. - II степень стеноза;
-выраженная одышка, выраженная синюшность кожных покровов и слизистых оболочек даже в покое- Стеноз III степени.
IV степень (асфиксия): Состояние крайне тяжелое. Сознание отсутствует, зрачки расширены, могут быть судороги.