Алгоритм неотложной помощи при лихорадке
ЛИХОРАДКА (гипертермия) – защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящей к повышению температуры тела и стимулирующей естественную реактивность (ответ) организма. Причины возникновения лихорадки: чаще всего - это различные инфекции, реакция после прививки, обезвоживание организма, а также недостаточность надпочечников, пиелонефрит, повреждение ЦНС и т.д.
По степени повышения температуры различают субфебрильную (37,2-38◦С), фебрильную (38,1-39◦С) и гипертермическую (39,1◦С и выше – часто приобретает патологическое течение и сопровождается нарушением микроциркуляции, метаболизма и прогрессивно нарастающей дисфункцией жизненно-важных органов и систем). Различают «КРАСНУЮ» и «БЕЛУЮ» гипертермию.
«КРАСНАЯ» гипертермия: кожа умеренно-гиперемирована (красная), горячая, влажная; конечности теплые; отмечается небольшая учащенность пульса и дыхания; поведение ребенка обычное.
«КРАСНАЯ» гипертермия: кожа умеренно-гиперемирована (красная), горячая, влажная; конечности теплые; отмечается небольшая учащенность пульса и дыхания; поведение ребенка обычное.
Неотложная помощь при «КРАСНОЙ» гипертермии: ребенка раскрыть, обеспечить доступ свежего воздуха; обильное питье; использовать физические методы охлаждения (обдувание вентилятором; холодная примочка на лоб; холод на область крупных сосудов; обтирание влажным тампоном, смоченным в воде. Если физические методы не эффективны, то назначают жаропонижающие препараты внутрь (Парацетамол в таблетке, свечах, сиропе (разовая доза у всех видов 10-15 мг/кг) или ибупрофен в таблетке, свечах, сиропе (разовая доза 5-10 мг/кг).
Неотложная помощь при «БЕЛОЙ» гипертермии: при ознобе ребенка тепло укрыть, положить грелку к ножкам, дать обильное теплое питье; дать жаропонижающие средства и вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
***Дети первых трёх месяцев жизни, дети с фебрильными судорогами в анамнезе, дети с хр. заболеваниями сердца и легких, а также с наследственными заболеваниями: при «красной» лихорадке необходимо дать жаропонижающее средство при температуре тела выше 38,0 – 38,5◦С, в случае «белой» лихорадки температуру необходимо сбивать уже при 37,5◦С. Внимание! Общее количество жаропонижающих препаратов не должно превышать 4-5 раз в сутки!
Неотложная помощь при «КРАСНОЙ» гипертермии: ребенка раскрыть, обеспечить доступ свежего воздуха; обильное питье; использовать физические методы охлаждения (обдувание вентилятором; холодная примочка на лоб; холод на область крупных сосудов; обтирание влажным тампоном, смоченным в воде. Если физические методы не эффективны, то назначают жаропонижающие препараты внутрь (Парацетамол в таблетке, свечах, сиропе (разовая доза у всех видов 10-15 мг/кг) или ибупрофен в таблетке, свечах, сиропе (разовая доза 5-10 мг/кг).
Неотложная помощь при «БЕЛОЙ» гипертермии: при ознобе ребенка тепло укрыть, положить грелку к ножкам, дать обильное теплое питье; дать жаропонижающие средства и вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
***Дети первых трёх месяцев жизни, дети с фебрильными судорогами в анамнезе, дети с хр. заболеваниями сердца и легких, а также с наследственными заболеваниями: при «красной» лихорадке необходимо дать жаропонижающее средство при температуре тела выше 38,0 – 38,5◦С, в случае «белой» лихорадки температуру необходимо сбивать уже при 37,5◦С. Внимание! Общее количество жаропонижающих препаратов не должно превышать 4-5 раз в сутки!
«БЕЛАЯ» гипертермия: кожа бледная, «мраморная», может отмечаться синюшность ногтевых лож и губ; конечности холодные; учащение пульса и дыхания; ребенок безучастностный, вялый; возможны: возбуждение, бред, судороги.